Νευροχειρουργική και Ελάχιστα Επεμβατικές Τεχνικές στη Σπονδυλική Στήλη

Δρ. Χατζηγεωργίου, ποιες είναι οι νεότερες εξελίξεις στον τομέα της σπονδυλικής στήλης;

Οι νεότερες εξελίξεις στον τομέα της χειρουργικής της σπονδυλικής στήλης περιλαμβάνουν τη χρήση ελάχιστων επεμβατικών τεχνικών μέσω της νευροπλοήγησης (NDeuro-Navigation), του συνεχούς νευροφυσιολογικού ελέγχου (Neuro-monitoring) και φυσικά της ρομποτικής χειρουργικής. Με τη χρήση αυτής της τεχνολογίας, που πλέον διαθέτουμε, μπορούμε να προσφέρουμε το καλύτερο δυνατό αποτέλεσμα με την ελάχιστη πιθανότητα διεγχειρητικών επιπλοκών. Επίσης, μπορούμε πλέον να επεκτείνουμε και τα χειρουργικά μας όρια και να αντιμετωπίσουμε παθολογίες που στο παρελθόν θα χαρακτηρίζονταν ανεγχείρητες.

Τι σημαίνει ο όρος «ελάχιστα επεμβατική» χειρουργική της σπονδυλικής στήλης;

Τα τελευταία χρόνια υπάρχει η τάση να προσφέρουμε ένα αποτελεσματικό χειρουργείο στη σπονδυλική στήλη μέσα από πολύ μικρές τομές ή ακόμα και χωρίς εξωτερικές τομές. Ουσιαστικά, αυτές οι σύγχρονες τεχνικές που προκαλούν ελάχιστο τραυματισμό των φυσιολογικών ιστών περιγράφονται ως "ελάχιστα επεμβατικές". Το κέρδος είναι η σύντομη νοσηλεία και άμεση κινητοποίηση των ασθενών, δεν υπάρχει απώλεια αίματος και λόγω των μικρών τομών ελαχιστοποιείται ο κίνδυνος λοιμώξεων. Επίσης, ο ασθενής έχει μια πολύ πιο σύντομη ανάρρωση και επιστρέφει πολύ πιο γρήγορα στις δραστηριότητες του.

Πόσο συχνά πραγματοποιείτε τέτοιες επεμβάσεις κάθε χρόνο;

Την τεχνολογία και τις τεχνικές αυτές τις χρησιμοποιώ ήδη από το 2008 πρώτα στη Γερμανία και κατόπιν στις ΗΠΑ όπου εργάστηκα. Πλέον, από το 2019 που βρίσκομαι στο Απολλώνειο Ιδιωτικό Νοσοκομείο, είμαστε οι πρώτοι που τις εφαρμόσαμε και εδώ. Συγκεκριμένα, εφαρμόσαμε για πρώτη φορά εδώ τη διαδερμική σπονδυλοδεσία το 2019, εισαγάγαμε την ενδοσκοπική νευροχειρουργική στη χειρουργική εγκεφάλου και σπονδυλικής στήλης το 2020, και από το 2021 χρησιμοποιούμε σε αποκλειστικότητα στην Κύπρο το σύστημα METRx για τη διαδερμική μικροδισκεκτομή. Ανά έτος πραγματοποιώ περίπου 350 επεμβάσεις με χρήση ελάχιστων επεμβατικών τεχνικών τόσο για τη χειρουργική της σπονδυλικής στήλης αλλά και του εγκεφάλου.

Καλύπτονται οι επεμβάσεις αυτές από το ΓεΣΥ;

Όλα τα χειρουργεία μας και φυσικά η χρήση των ελάχιστων επεμβατικών τεχνικών καλύπτονται πλήρως από το ΓεΣΥ. Στο σημείο αυτό να αναφερθώ και σε κάτι που ακούω συχνά από τους ασθενείς μου. Πολλές φορές με ρωτάνε αν γίνεται χρήση «καλών» υλικών και αναλωσίμων ή αυτά είναι προνόμιο μόνο σε επεμβάσεις που πραγματοποιούνται εκτός ΓεΣΥ, όπως δυστυχώς κάποιοι συνάδελφοι ιδιωτικών νοσηλευτηρίων υποστηρίζουν. Ακριβώς τα ίδια υλικά και την ποιότητα εργασίας που προσφέραμε και στην προ-ΓεΣΥ περίοδο, συνεχίζουμε να προσφέρουμε και εντός ΓεΣΥ, χωρίς την οποιαδήποτε υποβάθμιση της ποιότητας του χειρουργείου.

Υπάρχει τρόπος να αποφύγει κάποιος το χειρουργείο;

Η πλειοψηφία των ασθενών μας με πρόβλημα στη σπονδυλική στήλη αντιμετωπίζεται συντηρητικά αρχικά. Αυτό περιλαμβάνει οδηγίες για τις δραστηριότητες και την καθημερινότητά τους, φυσιοθεραπεία, άσκηση, φαρμακευτική αγωγή, καθώς και ακτινοσκοπικά καθοδηγούμενες ενέσιμες θεραπείες (nerve block, radiofrequency ablation, PLDD κλπ) ). Το 80-85% των ασθενών αυτών θα εμφανίσει στις 4 εβδομάδες πλήρη ύφεση της συμπτωματολογίας τους.

Ποιο είναι το προφίλ των συνεργατών σας;

Η αντιμετώπιση των δύσκολων νευροχειρουργικών περιστατικών απαιτεί την παρουσία μιας άρτιας εκπαιδευμένης ομάδας. Από το 2019 έχουμε σταδιακά δημιουργήσει μια χειρουργική ομάδα που αποτελείται από ιδιαίτερα έμπειρους Νευροχειρουργούς. Κάθε ένας από αυτούς έχει εξειδικευθεί σε συγκεκριμένο χειρουργικό αντικείμενο σε κέντρα του εξωτερικού και μπορούμε πλέον να αντιμετωπίσουμε με επιτυχία κάθε νευροχειρουργική παθολογία. Επιπρόσθετα, έχουμε συνεργασίες με έμπειρους Νευρολόγους, ΩΡΛ, ορθοπεδικούς και αναισθησιολόγους ώστε να ανταποκριθούμε και σε σύνθετες παθολογίες που επεκτείνονται και εκτός της ειδικότητας μας.

Είναι προφανές ότι οι τεχνολογικές εξελίξεις και η εξειδίκευση στη νευροχειρουργική συμβάλλουν σημαντικά στη βελτίωση της υγείας και της ποιότητας ζωής των ασθενών, προσφέροντας ελπίδα για ασθενείς που αντιμετωπίζουν νευρολογικά προβλήματα. Οι ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές ανοίγουν νέες προοπτικές και επιτρέπουν στους ασθενείς να επωφεληθούν από την πρόοδο της ιατρικής, αποφεύγοντας παράλληλα την αυξημένη επιβάρυνση που μπορεί να συνοδεύει τις παραδοσιακές χειρουργικές επεμβάσεις.

Η συνέντευξη με τον Δρ. Γ. Φ. Χατζηγεωργίου αναδεικνύει τον σημαντικό ρόλο που διαδραματίζει η νευροχειρουργική στη βελτίωση της υγείας των ασθενών, αξιοποιώντας τη συνεργασία με το ΓεΣΥ και τις προηγμένες τεχνολογίες. Επιπλέον, αναδεικνύει την ελπίδα που προσφέρεται στους ασθενείς που πάλεψαν με νευρολογικά προβλήματα και τώρα έχουν πρόσβαση σε ακόμη πιο προηγμένες και ασφαλείς επιλογές θεραπείας.